Röntgen gehört zu den bekanntesten Untersuchungen in der Medizin. Trotzdem entstehen vor einem Termin häufig ganz praktische Fragen: Was sieht man auf einem Röntgenbild eigentlich genau? Muss ich mich dafür entkleiden? Wie lange dauert die Untersuchung? Und wie gefährlich ist die dabei verwendete Röntgenstrahlung?
Die gute Nachricht ist: Eine klassische Röntgenuntersuchung ist normalerweise schnell, schmerzfrei und benötigt bei vielen Fragestellungen keine besondere Vorbereitung.
Auch in der Radiologie Pawlow gehört das digitale Röntgen zur täglichen bildgebenden Diagnostik.
Wie funktioniert eine Röntgenuntersuchung?
Bei einer Röntgenaufnahme werden Röntgenstrahlen durch die untersuchte Körperregion geschickt. Die verschiedenen Gewebe des Körpers schwächen diese Strahlen unterschiedlich stark ab. Genau aus diesen Unterschieden entsteht das Röntgenbild.
Dichte Strukturen absorbieren vergleichsweise viel Röntgenstrahlung und erscheinen auf dem Bild hell. Luft (z.B. in der Lunge) hingegen schwächt Röntgenstrahlung deutlich weniger ab und wird daher dunkel dargestellt. Andere Gewebe liegen in unterschiedlichen Graustufen dazwischen.
Warum sind Knochen auf dem Röntgenbild weiß?
Knochen enthalten viele dichte mineralische Bestandteile. Dadurch wird ein vergleichsweise großer Anteil der Röntgenstrahlung abgeschwächt, bevor er den Detektor erreicht. Im fertigen Röntgenbild erscheinen Knochen deshalb hell beziehungsweise weiß.
Diese Eigenschaft macht das Röntgen besonders geeignet für viele Fragestellungen am Skelett.
Was kann man auf einem Röntgenbild erkennen?
Eine der bekanntesten Anwendungen ist die Untersuchung von Knochen. Röntgenbilder können beispielsweise Hinweise auf Knochenbrüche, Fehlstellungen oder bestimmte Verschleißveränderungen geben.
Auch der Brustkorb wird sehr häufig geröntgt. Auf einer Thoraxaufnahme lassen sich Lunge, Brustkorb und die Konturen von Herz und anderen Strukturen beurteilen.
Je nach Fragestellung können beispielsweise bestimmte Verdichtungen des Lungengewebes, Flüssigkeitsansammlungen oder andere Veränderungen sichtbar werden.
Sieht man jeden Knochenbruch im Röntgen?
Nicht unbedingt. Viele Frakturen lassen sich auf einer normalen Röntgenaufnahme sehr gut erkennen. Kleine, ungünstig gelegene oder noch wenig ausgeprägte Verletzungen können jedoch schwieriger sichtbar sein.
Deshalb bedeutet ein zunächst unauffälliges Röntgenbild nicht in jeder Situation automatisch, dass eine Verletzung sicher ausgeschlossen ist.
Wenn Beschwerden und klinischer Verdacht nicht zum Röntgenbefund passen, können abhängig von der Fragestellung zusätzliche Aufnahmen, eine CT oder eine MRT sinnvoll sein.
Warum werden manchmal mehrere Röntgenbilder gemacht?
Ein normales Röntgenbild ist eine zweidimensionale Projektionsaufnahme. Strukturen, die im Körper hintereinanderliegen, können sich deshalb auf dem Bild überlagern.
Bei vielen Fragestellungen werden aus diesem Grund Aufnahmen aus unterschiedlichen Richtungen benötigt. Dadurch lässt sich die räumliche Lage einer Veränderung besser beurteilen. Wie viele Aufnahmen genau notwendig sind, hängt von der jeweiligen Körperregion und medizinischen Fragestellung ab.
Wie läuft eine Röntgenuntersuchung ab?
Der genaue Ablauf hängt davon ab, was untersucht werden soll. Manche Aufnahmen werden im Stehen durchgeführt, andere im Sitzen oder Liegen.
Die betreffende Körperregion wird passend zum Röntgengerät positioniert. Anschließend wird die Aufnahme erstellt.
Wie lange dauert eine Röntgenuntersuchung?
Eine klassische Röntgenuntersuchung gehört zu den schnellsten bildgebenden Verfahren. Die Aufnahme selbst entsteht innerhalb von Sekunden. Insgesamt benötigt der Termin etwas mehr Zeit, weil die richtige Positionierung entscheidend für ein gut beurteilbares Bild ist.
Werden mehrere Aufnahmen aus unterschiedlichen Richtungen benötigt, dauert die Untersuchung entsprechend etwas länger. Insgesamt ist der Ablauf bei unkomplizierten Röntgenuntersuchungen jedoch meist innerhalb weniger Minuten abgeschlossen.
Muss ich mich zum Röntgen entkleiden?
Das hängt von der zu untersuchenden Körperregion ab.
Kleidungsstücke können teilweise anbehalten werden, wenn sie das Untersuchungsgebiet nicht verdecken und keine störenden Bestandteile enthalten.
Schmuck, Metallknöpfe, Reißverschlüsse, Bügel oder andere Gegenstände können sich jedoch auf einem Röntgenbild abbilden und wichtige Strukturen überlagern.
Deshalb kann es notwendig sein, bestimmte Kleidungsstücke oder Gegenstände vor der Aufnahme abzulegen.
Muss man für eine Röntgenuntersuchung nüchtern sein?
In der Regel nicht. Für viele klassische Röntgenuntersuchungen ist keine besondere Vorbereitung notwendig.
Ist digitales Röntgen etwas anderes als normales Röntgen?
Das grundlegende physikalische Prinzip bleibt gleich: Auch digitales Röntgen arbeitet mit Röntgenstrahlung. Der Unterschied liegt vor allem darin, wie das Bild aufgenommen und weiterverarbeitet wird.
Bei modernen digitalen Systemen wird das Bild direkt elektronisch erfasst. Dadurch steht es schnell für die radiologische Beurteilung zur Verfügung.
„Digital“ bedeutet deshalb nicht „ohne Strahlung“, sondern beschreibt vor allem die moderne Form der Bilderfassung und Verarbeitung.
Wie hoch ist die Strahlenbelastung beim Röntgen?
Das hängt von der Untersuchung ab. Eine einzelne Röntgenaufnahme besitzt nicht immer dieselbe Strahlendosis. Entscheidend sind unter anderem Körperregion, Anzahl der Aufnahmen, Untersuchungstechnik und körperliche Voraussetzungen.
Grundsätzlich ist die Strahlenexposition einer einfachen Röntgenuntersuchung normalerweise deutlich niedriger als die einer CT-Untersuchung derselben oder einer vergleichbaren Körperregion. Trotzdem handelt es sich um ionisierende Strahlung.
Deshalb wird eine Röntgenuntersuchung medizinisch abgewogen und technisch so durchgeführt, dass die für eine ausreichende Bildqualität notwendige Strahlendosis möglichst gering gehalten wird.
Ist Röntgen gefährlich?
Eine medizinisch begründete Röntgenuntersuchung wird durchgeführt, wenn der erwartete diagnostische Nutzen größer ist als das mit der Strahlenexposition verbundene Risiko.
Aus Strahlenschutzsicht wird auch bei niedrigen Dosen davon ausgegangen, dass unnötige Strahlenexposition vermieden werden sollte. Genau deshalb werden Röntgenuntersuchungen nicht ohne medizinischen Grund durchgeführt und die Dosis wird so weit wie sinnvoll optimiert.
Was ist bei einer Schwangerschaft zu beachten?
Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft möglich ist, sollte dies vor einer Röntgenuntersuchung mitgeteilt werden.
Anschließend kann geprüft werden, welche Körperregion untersucht werden soll, wie dringend die Untersuchung ist und ob gegebenenfalls eine andere Methode infrage kommt.
Eine Schwangerschaft bedeutet nicht automatisch, dass jede Röntgenaufnahme grundsätzlich verboten ist. Sie ist aber eine wichtige Information für die ärztliche Nutzen-Risiko-Abwägung.
Was ist der Unterschied zwischen Röntgen und CT?
Beide Untersuchungen arbeiten mit Röntgenstrahlung.
Eine klassische Röntgenaufnahme erzeugt ein zweidimensionales Projektionsbild. Dadurch können sich verschiedene anatomische Strukturen überlagern.
Bei einer CT werden dagegen aus vielen Messungen detaillierte Schnittbilder berechnet. Dadurch kann der Körper Schicht für Schicht dargestellt werden.
Eine CT liefert deshalb bei vielen Fragestellungen wesentlich mehr räumliche Informationen, ist jedoch auch mit einer höheren Strahlenexposition verbunden. Welche Methode erforderlich ist, hängt von der konkreten Fragestellung ab.
Was ist der Unterschied zwischen Röntgen und MRT?
Der wichtigste technische Unterschied ist die Strahlung. Röntgen arbeitet mit ionisierender Röntgenstrahlung. Ein MRT verwendet dagegen ein starkes Magnetfeld und Radiowellen und kommt ohne ionisierende Röntgenstrahlung aus.
Das bedeutet jedoch nicht, dass ein MRT grundsätzlich besser ist. Gerade bei vielen knöchernen oder thorakalen Fragestellungen ist eine Röntgenaufnahme ein sinnvoller und schneller erster diagnostischer Schritt.
Röntgen bei Radiologie Pawlow
Die Radiologie Pawlow nutzt für Röntgenuntersuchungen eine volldigitale Röntgenanlage. Es können unter anderem Aufnahmen des Skeletts, des Brustkorbs, des Bauchraums und der Nasennebenhöhlen durchgeführt werden.
Für klassische Röntgenuntersuchungen ist bei Radiologie Pawlow derzeit während der Öffnungszeiten keine Terminvereinbarung erforderlich. Sie können daher während der Öffnungszeiten jederzeit durchgeführt werden.
Häufige Fragen zum Röntgen
Die eigentliche Aufnahme dauert nur Sekunden. Mit Positionierung und gegebenenfalls mehreren Aufnahmen dauert der gesamte Ablauf meistens einige Minuten.
Nein. Die Röntgenaufnahme selbst verursacht keine Schmerzen.
Wenn sich Schmuck oder andere metallische Gegenstände im Untersuchungsbereich befinden und das Bild beeinträchtigen könnten, müssen sie in der Regel abgelegt werden.
Bei vielen normalen Röntgenuntersuchungen nicht. Für spezielle Untersuchungen können andere Vorgaben gelten.
Doch. Auch digitales Röntgen verwendet Röntgenstrahlung. Digital ist die Art der Bildaufnahme und Verarbeitung.
Nein. Beide verwenden Röntgenstrahlung, aber eine CT erzeugt aus vielen Messungen detaillierte Schnittbilder.
Fazit: Röntgen ist schnell, bewährt und für viele Fragestellungen weiterhin wichtig
Auch wenn heute moderne Verfahren wie CT und MRT zur Verfügung stehen, ist das klassische Röntgen keineswegs überholt.
Gerade bei vielen Fragestellungen an Knochen und Brustkorb ermöglicht es innerhalb kurzer Zeit wichtige diagnostische Informationen.
Die Untersuchung selbst ist schmerzfrei und unkompliziert. Weil Röntgenstrahlung verwendet wird, sollte sie dennoch gezielt eingesetzt werden.
